ro.odysseedubienetre.be

Cholestasis of Sarcina (ICP): Simptome, cauze și tratamente

Pentru femeile gravide, colestaza este o afecțiune comună și potențial periculoasă care necesită îngrijiri medicale și poate duce chiar la o recomandare pentru livrarea timpurie. Datorită naturii delicate a corpului în timpul sarcinii și în momentul nașterii, aceasta este o condiție care nu poate fi ignorată.

Ce este Cholestasis of Sarcina (ICP)?

Colestază este o afecțiune care afectează fluxul de bilă din ficat. Bilă este un suc digestiv critic, dar poate provoca și probleme în organism atunci când acesta se acumulează sau nu se poate deplasa liber între sistemele unde este necesar. Practic, bila este incapabilă să ajungă la vezica biliară, astfel încât se termină prin eliberarea în sânge, ducând la o serie de simptome. Această cantitate de bilă în sânge poate fi periculoasă atât pentru mamă, cât și pentru copil.

În timp ce colestaza este aproape exclusiv observată în timpul sarcinii, pot exista și alte cauze, cum ar fi blocarea fizică a canalului în care se transportă bila. Simptomele acestei afecțiuni sunt destul de evidente, astfel încât un diagnostic precoce este simplu și se poate dezvolta o strategie de tratament adecvată.

Cauzele colestazei

După cum sa menționat, cauza principală a colestazei este blocarea bilă după ce este produsă în ficat. Cu toate acestea, pot exista alte cauze ale acestui blocaj, inclusiv creșterea extremă a hormonilor din organism în timpul sarcinii, și anume estrogenul și progesteronul.

Când acești hormoni se acumulează în organism, pot provoca dezastre asupra sistemelor normale și proceselor metabolice, inclusiv a celor care permit fluxul de compuși și sucuri gastrice diferite. În unele cazuri rare, poate exista o blocare mecanică a bilei la un pacient gravidă, dar acest lucru este rar.

Factori de risc pentru colestază

Există câțiva factori de risc pentru colestază de sarcină, inclusiv sarcină târzie, probleme hepatice anterioare, antecedente familiale ale afecțiunii și care poartă mai mulți copii în aceeași sarcină.

Probleme hepatice - Dacă aveți deja probleme cu ficatul sau cu vezica biliară, colestaza este un risc mult mai mare, deoarece ficatul nu produce probabil bile la nivelul potrivit.

Istoricul familiei - Această afecțiune hepatică particulară pare să se desfășoare în familii și are o legătură genetică, astfel încât, dacă această afecțiune se desfășoară în familia dvs., consultați medicul la începutul sarcinii.

Multiple - Cu mai putine vieti in uter, nivelele tale hormonale vor fi si mai extreme si dezechilibrate. Dacă planificați pe gemeni, tripleți sau mai mulți, șansele de a dezvolta colestază sunt mult mai mari.

Tardivă în termenul dvs. - Această afecțiune afectează în mod obișnuit femeile care își întârzie termenul, în timpul celui de-al treilea trimestru, deși poate apărea în timpul celui de-al doilea trimestru.

Simptomele colestazei

Unele dintre cele mai frecvente simptome ale colestazei includ mâncărime pe mâini și picioare, greață, piele galbenă și pierderea apetitului.

Mâncărime - Simptomul cel mai frecvent și recunoscut este mâncărime pe mâini și picioare, deși poate apărea în orice parte a corpului. Aceasta poate fi însoțită de o erupție care poate fi tratată în diferite moduri.

Greață - Un simptom mai puțin frecvent întâlnit în această situație, este posibil să aveți dificultăți gastrointestinale atunci când nivelul sângelui din sânge depășește un anumit nivel.

Piele galbenă - Apariția icterului se poate întâmpla adesea atunci când sărurile biliare se acumulează în sânge, făcând acest simptom ușor de recunoscut.

Pofta de mâncare - Unele femei pot suferi o pierdere a poftei de mâncare dacă suferă de colestază de sarcină, deși calea chimică care cauzează aceasta este încă necunoscută.

Diagnosticul colestazei

Diagnosticarea colestazei se poate face în mai multe moduri, incluzând un examen fizic și discutarea simptomelor, împreună cu un test de sânge pentru nivelul bilelor.

Examen și discuții - Un examen fizic și o discuție aprofundată a tuturor simptomelor pot adesea să indice un doctor în ceea ce se întâmplă în corpul dumneavoastră, chiar și fără un test formal sau cantitativ.

Testul de sânge - Un test de sânge poate confirma diagnosticul de colestază prin măsurarea cantității de săruri biliare din sânge, ceea ce ar arăta că bila nu este corect deviată spre vezica biliară.

Efectele colestazei

Pentru mame, colestaza este rareori periculoasă și de obicei dispare în câteva zile de la naștere. Simptomele acestei afecțiuni pot fi enervante, și anume mâncărimea sau erupția cutanată, dar pe lângă unguentele topice pentru aceasta, există puține opțiuni de tratament.

Cu toate acestea, pentru copil, complicațiile pot fi mult mai periculoase, inclusiv distresul fetal, un volum mic de lichid amniotic, naștere prematură sau naștere mortală. Defectele de naștere și creșterea și dezvoltarea necorespunzătoare pot apărea, de asemenea, ca urmare a acestui nivel inadecvat al sărurilor biliare din sânge.

Pentru a evita aceste efecte negative la sugari, este necesară monitorizarea și testarea regulată pe parcursul sarcinii pentru a se asigura că lichidul amniotic este la un nivel adecvat, măsurați ritmul cardiac și alte elemente de profil biofizic, asigurându-vă în același timp că creșterea și mișcarea musculară sunt normale. În unele cazuri, poate fi necesar să se programeze o naștere controlată pe termen scurt pentru a proteja fătul, odată ce plămânii copilului sunt complet dezvoltați. În cazuri rare, un steroid va fi administrat pentru a accelera dezvoltarea plămânilor copilului.

Tratamente pentru colestază

După cum sa menționat, tratamentul pentru simptomele colestazei este un unguent antiinflamator de bază pentru mamă și testarea regulată pentru copil, dar există, de asemenea, medicamente pentru niveluri biliare în organism, suplimente de vitamina K, băi de apă rece și remedii pe bază de plante.

Medicamente biliar

Există anumite medicamente care pot reduce producția de bilă în ficat, ceea ce îi va împiedica să se revarsă în sânge și să provoace simptomele acestei afecțiuni.

Vitamina K

Femeile care suferă de această afecțiune sunt adesea deficitare în vitamina K, deoarece nu se pot lega în mod corespunzător fără prezența bilei în stomac, astfel încât suplimentarea este adesea recomandată.

Cade de apă rece

Acest lucru poate încetini fluxul sanguin din cauza temperaturii scăzute, reducând astfel depunerea sărurilor biliare în sânge.

Ingestia de lecitină

Acest tip specific de substanță grasă a fost direct legat de o apariție mai redusă a acestei afecțiuni, indiferent dacă obțineți lecitina derivată din animale sau din legume.

Restricții dietetice

Dacă suferiți de colestază de sarcină, există o serie de alimente pe care trebuie să le evitați, cum ar fi alimentele bogate în sodiu, alcoolul și alimentele procesate cu zahăr.

De asemenea, vezi
  • Ficat de nucșoară: cauze, simptome și tratamente
  • Preeclampsia: Diagnostic și tratamente

Sodiu mare

Evitați alimentele bogate în sodiu, deoarece acestea pot provoca inflamație în ficat, care deja funcționează defectuos atunci când suferiți de această afecțiune.

Alcool

Consumul de alcool trebuie evitat dacă aveți colestază, deoarece produce defecțiuni hepatice și leziuni pe termen lung care pot afecta producția și fluxul de bilă.