Ce este by-pass cardio-pulmonar și modul în care
by-pass cardiopulmonară este o tehnica care este utilizat pe scara larga in interventiile chirurgicale pe cord deschis, ca înlocuirea unui transplant de supapă sau revascularizarea mușchiului inimii deoarece înlocuiește activitatea inimii și a plămânilor. Astfel, medicul poate efectua operația fără a vă îngrijora de circulația sângelui.
În plus, această tehnică previne, de asemenea, trecerea sângelui prin plămâni, ceea ce reduce șansele unui embolism pulmonar apar, deoarece nu există nici un risc de traumatisme la nivelul inimii care provoacă cheaguri care sfârșesc prin a fi transportat la plamani.
Cum funcționează suplimentar Circulația extracorporeală se realizează printr-un set de mașini care încearcă să înlocuiască și să imite funcționarea circulației sanguine în organism. Astfel, este o tehnica care include diverse etape și componente: îndepărtarea
- de sânge venos: un cateter este plasat aproape de inima pentru a îndepărta sângele venos care vine din întregul corp, împiedicând-o să ajungă la atriul drept al inimii;
- Reservoir: Sângele îndepărtat este acumulat într-un rezervor de aproximativ 50 la 70 cm sub nivelul inimii care menține un flux continuu prin mașină și de asemenea permite medicului sa adaugati medicamente sau transfuzii de sânge de circulație; Oxigenator
- După sângele este trimis la un dispozitiv numit oxigenator, care îndepărtează excesul de dioxid de carbon din sânge venos și adăugarea de oxigen pentru a-l face în sângele arterial;
- Regulator de temperatură: după ieșirea din oxigenator, sângele se duce la un regulator de temperatură care permite medicului să mențină o temperatură a corpului sau a le reduce, atunci când trebuie să provoace un stop cardiac, de exemplu;pompei și
- filtru: înainte de a reveni la corp, sângele trece printr-o pompă care înlocuiește puterea inimii, împingând sângele printr-un filtru care elimină formarea cheagurilor și alte gaze care pot fi formate în timpul circulației în afara corpului ;
- microfiltre: după filtru, există un set de microfiltre care îndepărtează particulele mai mici, care, cu toate că nu cauzează probleme în circulație a corpului, poate trece prin bariera hematoencefalică și ajunge la creier;Întoarcerea sângelui arterial în corp
- : în cele din urmă, sângele intră în corpul direct în aorta și este distribuit pe tot corpul.Pe parcursul întregului proces, există mai multe pompe care ajută circulația sângelui astfel încât să nu se oprească și să crească riscul de formare a cheagurilor. Complicații posibile
Deși este o tehnică utilizată pe scară largă, relativ simplu si cu multe beneficii pentru chirurgie cardiaca, by-pass cardiopulmonar poate provoca unele complicații. Una dintre cele mai frecvente complicații este dezvoltarea inflamației sistemice, în care organismul răspunde cu celulele sanguine pentru a lupta împotriva infecțiilor. Acest lucru se datorează faptului că sângele vine în contact cu suprafețe nenaturale în interiorul mașinii, care distruge multe dintre celulele sanguine și determinând răspunsul inflamator în organism.
În plus, datorită modificărilor vitezei și a temperaturii că sângele poate trece în aparatul de asemenea, crește riscul de formare a cheagurilor și, prin urmare, după acest tip de intervenție chirurgicală este foarte important să se acorde o atenție la apariția emboliilor a plămânilor sau chiar AVC. Cu toate acestea, deoarece, după operație, este necesar să rămâneți în UTI, în mod normal, toate semnele vitale sunt monitorizate pentru a evita acest tip de complicații.