Ce este galactoree și principalele cauze
Galactoria este descărcarea necorespunzătoare a laptelui care conține lapte de la sân, care apare la bărbați sau femei care nu sunt însărcinate sau care alăptează. In general, este un simptom cauzat de creșterea prolactina, un hormon produs în creier, a cărui funcție este de a induce formarea de lapte a sânilor, o afecțiune numită hiperprolactinemia.
Principalele cauze pentru creșterea secreției de prolactină sunt sarcinii și alăptării, și există mai multe cauze pentru creșterea acestuia inadecvate, inclusiv tumora in creier glanda pituitara, utilizarea de medicatie, deoarece unele neuroleptice și antidepresive, stimularea sânilor sau a unor tulburări endocrine, cum ar fi hipotiroidismul și sindromul ovarului polichistic.
Astfel, pentru a trata hiperprolactinemia și galacoreea, este necesară rezolvarea cauzei lor, fie prin retragerea unui medicament sau prin tratarea unei boli care determină producția de lapte de către sân.
Cauze principale Cauzele principale pentru producția de lapte sanii sunt sarcinii și alăptării, cu toate acestea, galactoree se întâmplă în principal din cauza unor situații, cum ar fi: adenom hipofizar
- : este o tumoră benignă a glandei pituitare, glanda cerebrală responsabilă pentru producerea de hormoni diferiți, inuziți de prolactină. Tipul principal este prolactinomul, care de obicei determină o creștere a nivelului de prolactină din sânge mai mare de 200 mcg / L;
- Alte modificări ale hipofizei: modificări ale cancerului, chisturi, inflamații, iradiere sau umflături ale creierului;stimularea
- de san sau de perete toracic: un prim exemplu este stimularea de aspirație a sânilor pentru copil, care activează glandele mamare și îmbunătățește producerea de prolactina creierului și, prin urmare, producția de lapte;Bolile care cauzează tulburări hormonale
- : unele dintre cele mai importante sunt hipotiroidismul, ciroza hepatică, insuficiența renală cronică, boala Addison și sindromul ovarului polichistic;Cancerul de sân
- : poate provoca galactorie pe un singur mamelon, de obicei cu sânge;Utilizarea medicamentelor
- :Antipsihotice precum Risperidonă, Clorpromazină, Haloperidol sau Metoclopramidă;
- Opiacee, cum ar fi morfina, tramadolul sau codeina;
- Reductoare de aciditate gastrică, cum ar fi ranitidina sau cimetidina;
- antidepresive cum ar fi amtriptilina, amoxapina sau fluoxetina;
- Anumite antihipertensive, cum ar fi Verapamil, Reserpine și Methyldopa;
- Utilizarea hormonilor cum ar fi estrogeni, anti-androgeni sau HRT.
- Somnul și stresul sunt alte afecțiuni care cauzează o creștere a producției de prolactină, cu toate acestea, rareori provoacă suficiente modificări pentru a provoca galactorie. Simptomele comune
galactoree este principalul simptom al hiperprolactinemie sau prolactinei excesivă în organism și pot avea culori transparente, sanguinoleta lăptoasă sau, și apar pe unul sau doi sâni.
Cu toate acestea, alte semne și simptome pot apărea, deoarece creșterea acestui hormon poate determina modificări ale hormonilor sexuali, cum ar fi reducerea de estrogen si testosteron, sau, de asemenea, în cazul în care prezența tumorilor în glanda pituitară. Principalele simptome sunt: Amenoreea, care este întreruperea ovulației și menstruației la femeie;
Impotență sexuală și disfuncție erectilă la om;
- Infertilitatea și scăderea dorinței sexuale;
- Osteoporoza;
- Cefalee;
- Modificări vizuale, cum ar fi turbiditatea și pete luminoase. Modificările hormonale pot fi, de asemenea, responsabile pentru infertilitate din partea bărbatului sau a femeii.
- Cum să diagnosticăm
- Galactoria este observată pe examinarea clinică medicală, care poate fi spontană sau poate apărea după expresia mamelonului. Galactoria se confirmă ori de câte ori se produce secreția de lapte la bărbați sau când apare o femeie care nu a fost gravidă sau care alaptează în ultimele 6 luni.
Pentru a identifica cauza galactoriei, medicul va face o evaluare a istoricului medicamentelor și a altor simptome pe care le poate simți persoana. De asemenea, unele teste pot fi efectuate pentru a investiga cauza galactoree, ca doza de prolactină din sânge, dozarea concentrațiilor plasmatice de TSH și T4, investigării funcției tiroidiene și, dacă este necesar, imagistica prin rezonanta magnetica pentru a investiga prezența tumorilor sau alte modificări ale glandei hipofizare. Ca
este Tratamentul Tratamentul pentru galactoree este condus de un endocrinolog, și variază în funcție de cauza bolii. Când este un efect secundar al unor medicamente, trebuie să discutați cu medicul pentru a evalua posibilitatea suspendării sau înlocuirii medicamentului de către altul. Cand
este cauzata de o boala, este important ca acesta să fie tratat în mod corespunzător, în scopul de a stabiliza rastoarna hormonale, de exemplu, înlocuirea hormonilor tiroidieni în hipotiroidie sau utilizarea de steroizi pentru granuloame pituitare. Sau, când galactoria este cauzată de o tumoare, medicul poate indica tratamentul cu îndepărtarea chirurgicală sau proceduri precum radioterapia.
În plus, există medicamente care pot reduce producția de prolactină și galactoree de control, în timp ce tratamentul definitiv se face, cum ar fi bromocriptina și cabergolină, care sunt medicamentele din clasa de antagoniști ai dopaminei.